Δυσθυμία
Dysthymia
Η δυσθυμία, επίσης γνωστή ως επίμονη καταθλιπτική διαταραχή, είναι ένας τύπος κατάθλιψης που χαρακτηρίζεται από χρόνια άσχημη διάθεση. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν καταθλιπτική διάθεση για το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, για περισσότερες ημέρες, απώλεια ενδιαφέροντος για δραστηριότητες, χαμηλή αυτοεκτίμηση, κακή όρεξη ή υπερκατανάλωση τροφής, αϋπνία ή υπερβολικός ύπνος, χαμηλή ενέργεια και δυσκολία συγκέντρωσης. Συνήθως αντιμετωπίζεται με συνδυασμό ψυχοθεραπείας και φαρμακευτικής αγωγής.
Η λέξη δυσθυμία προέρχεται από τις ελληνικές ρίζες “δυσ”, που σημαίνει “άρρωστος” ή “κακός”, και “θυμία”, που σημαίνει “νους” ή “συναισθήματα”. Οι όροι δυσθυμία και δυσθυμική διαταραχή αναφέρονται σε μια ήπια, χρόνια κατάσταση κατάθλιψης.
Γενικές Πληροφορίες
Τι είναι η δυσθυμία;
Η δυσθυμία είναι μια ήπια, αλλά μακροχρόνια μορφή κατάθλιψης που χαρακτηρίζεται από επίμονη χαμηλή διάθεση και έλλειψη ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης για όλες σχεδόν τις δραστηριότητες για τουλάχιστον 2 χρόνια. Ονομάζεται επίσης επίμονη καταθλιπτική διαταραχή. Τα συμπτώματα της δυσθυμίας μπορεί να περιλαμβάνουν συναισθήματα θλίψης, απελπισίας και απώλειας ενέργειας, καθώς και δυσκολία στον ύπνο, αλλαγές στην όρεξη και δυσκολία συγκέντρωσης. Πρόκειται για μια θεραπεύσιμη κατάσταση και η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει συνδυασμό θεραπείας και φαρμακευτικής αγωγής.
Η δυσθυμία προσβάλλει τις γυναίκες δύο φορές συχνότερα από τους άνδρες. Ορισμένοι άνθρωποι μπορεί επίσης να έχουν μαζί εκδηλώσεις κατάθλιψης ή διπολικής διαταραχής.
Τι προκαλεί τη δυσθυμία;
Δεν υπάρχει σαφής αιτία για αυτόν τον τύπο κατάθλιψης. Οι ερευνητές ψυχικής υγείας πιστεύουν ότι είναι αποτέλεσμα χημικών ανισορροπιών στον εγκέφαλο. Θεωρείται ότι πολλοί παράγοντες συμβάλλουν στην χρόνια κατάθλιψη. Σε αυτούς περιλαμβάνονται περιβαλλοντικοί, ψυχολογικοί, βιολογικοί και γενετικοί παράγοντες. Το χρόνιο στρες και το τραύμα έχουν επίσης συνδεθεί με αυτή την κατάσταση.
Η δυσθυμία φαίνεται να εμφανίζεται κληρονομικά σε οικογένειες, αλλά δεν έχουν ακόμη συνδεθεί γονίδια με αυτήν.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποιες είναι οι αιτίες της δυσθυμίας
Η ακριβής αιτία της δυσθυμίας είναι άγνωστη, αλλά όπως και στη μείζονα καταθλιπτική διαταραχή μπορεί να περιλαμβάνει περισσότερες από μία αιτίες, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων από τις ακόλουθες:
- Χημεία του εγκεφάλου : μια σειρά από περιοχές του εγκεφάλου έχουν ενοχοποιηθεί για τη δυσθυμία .
- Κληρονομική προδιάθεση : η ύπαρξη συγγενή πρώτου βαθμού με καταθλιπτική διαταραχή αυξάνει τον κίνδυνο
- Περιβαλλοντικά γεγονότα/ γεγονότα ζωής : η απώλεια ενός γονέα κατά την παιδική ηλικία, τραυματικά γεγονότα όπως η απώλεια, οικονομικά προβλήματα και υψηλά επίπεδα στρες μπορούν να προκαλέσουν δυσθυμία
- Χαρακτηριστικά προσωπικότητας : που περιλαμβάνουν αρνητισμό – χαμηλή αυτοεκτίμηση, απαισιόδοξος, αυτοκριτικός, εξαρτημένος από τους άλλους
- Ιστορικό άλλων ψυχικών διαταραχών.
Ποια είναι τα συμπτώματα της δυσθυμίας;
Η δυσθυμία, επίσης γνωστή ως επίμονη καταθλιπτική διαταραχή, είναι ένας τύπος κατάθλιψης που χαρακτηρίζεται από μακροχρόνια άσχημη διάθεση. Κάθε άτομο μπορεί να έχει ελαφρώς διαφορετικά συμπτώματα.
Τα συμπτώματα της δυσθυμίας περιλαμβάνουν:
- Επίμονα συναισθήματα θλίψης, απελπισίας ή κενού
- Απώλεια ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης για δραστηριότητες
- Χαμηλή αυτοεκτίμηση
- Λιγότερη ικανότητα συγκέντρωσης, σκέψης ή λήψης αποφάσεων
- Κόπωση ή έλλειψη ενέργειας
- Αλλαγές στις συνήθειες του ύπνου, όπως άστατος ύπνος, αδυναμία ύπνου, πρωινό ξύπνημα ή ύπνος πολύ περισσότερο από το συνηθισμένο.
- Αλλαγές στο βάρος ή στην όρεξη λόγω υπερβολικής ή μη κατανάλωσης τροφής
- Αίσθημα ενοχής ή αναξιότητας
- Δυσκολία στις σχέσεις
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο και μπορεί να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου. Η διάγνωση της δυσθυμίας γίνεται από έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας και συνήθως απαιτεί το άτομο να βιώνει αυτά τα συμπτώματα για τουλάχιστον δύο χρόνια.
Διάγνωση και εξετάσεις
Πώς διαγιγνώσκεται η δυσθυμία;
Η δυσθυμία, επίσης γνωστή ως επίμονη καταθλιπτική διαταραχή, είναι ένας τύπος κατάθλιψης που χαρακτηρίζεται από χρόνια χαμηλή διάθεση που διαρκεί τουλάχιστον δύο χρόνια. Η διάγνωση της δυσθυμίας γίνεται από επαγγελματία ψυχικής υγείας με βάση τα κριτήρια που περιγράφονται στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5).
Για τους ενήλικες, τα συμπτώματα της κατάθλιψης πρέπει να παρουσιάζονται συχνότερα από ό,τι όχι για τουλάχιστον δύο έτη πριν. Για τα παιδιά, η απαίτηση μειώθηκε σε ένα έτος. Τέλος, τα συμπτώματα πρέπει να οδηγούν σε σημαντική δυσφορία ή έκπτωση της φυσιολογικής λειτουργίας.
Τα κριτήρια περιλαμβάνουν καταθλιπτική διάθεση για το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, για περισσότερες ημέρες, για τουλάχιστον δύο χρόνια, μαζί με τουλάχιστον δύο επιπλέον συμπτώματα κατάθλιψης, όπως κακή όρεξη ή υπερφαγία, αϋπνία ή υπερυπνία, χαμηλή ενέργεια ή κόπωση, χαμηλή αυτοεκτίμηση, κακή συγκέντρωση ή δυσκολία στη λήψη αποφάσεων και αίσθημα απελπισίας. Μπορεί επίσης να διενεργηθεί φυσική εξέταση και εργαστηριακές εξετάσεις για να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων.
Θεραπευτικές παρεμβάσεις
Πώς αντιμετωπίζεται η δυσθυμία;
Η δυσθυμία αντιμετωπίζεται συνήθως με συνδυασμό ψυχοθεραπείας και φαρμακευτικής αγωγής. Η πιο κοινή μορφή θεραπείας για τη δυσθυμία είναι η γνωσιακή-συμπεριφορική ψυχοθεραπεία. Αυτή η θεραπεία επικεντρώνεται στον εντοπισμό και την αλλαγή των αρνητικών μοτίβων σκέψης και συμπεριφορών, καθώς και στη βελτίωση της επικοινωνίας και των σχέσεων με τους άλλους.
Συχνά συνταγογραφείται επίσης αντικαταθλιπτική φαρμακευτική αγωγή για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της δυσθυμίας. Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) είναι η πιο συχνά συνταγογραφούμενη κατηγορία αντικαταθλιπτικών για τη δυσθυμία. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν άλλοι τύποι αντικαταθλιπτικών, όπως τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCA) και οι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (MAOIs).
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η θεραπεία για τη δυσθυμία μπορεί να χρειαστεί αρκετές εβδομάδες ή μήνες για να παρουσιάσει βελτίωση και είναι σημαντικό να συνεργαστείτε στενά με τον θεραπευτή σας για να βρείτε το καλύτερο θεραπευτικό σχέδιο. Η κατάθλιψη που έχετε μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε εξαντλημένοι, άχρηστοι, αβοήθητοι και απελπισμένοι. Τέτοιες αρνητικές σκέψεις και συναισθήματα μπορεί να σας κάνουν να νιώθετε ότι θέλετε να τα παρατήσετε. Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσετε ότι αυτές οι αρνητικές απόψεις είναι μέρος της κατάθλιψης και μπορεί να μην αντικατοπτρίζουν την πραγματικότητα. Οι αρνητικές σκέψεις εξασθενούν καθώς η θεραπεία αρχίζει να επιδρά. Εν τω μεταξύ, σκεφτείτε τα εξής:
- Ζητήστε βοήθεια. Εάν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε κατάθλιψη, επισκεφθείτε ψυχίατρο το συντομότερο δυνατό.
- Θέστε ρεαλιστικούς στόχους και μην αναλαμβάνετε πάρα πολλά.
- Σπάστε τα μεγάλα καθήκοντα σε μικρά. Θέστε προτεραιότητες και κάντε ό,τι μπορείτε όσο μπορείτε.
- Προσπαθήστε να βρίσκεστε με άλλους ανθρώπους και εμπιστευτείτε κάποιον. Συνήθως είναι καλύτερα από το να είστε μόνοι.
- Κάντε πράγματα που σας κάνουν να αισθάνεστε καλύτερα. Το να πηγαίνετε σε μια ταινία, η κηπουρική ή η συμμετοχή σε θρησκευτικές, κοινωνικές ή άλλες δραστηριότητες μπορεί να σας βοηθήσει. Το να κάνετε κάτι καλό για κάποιον άλλο μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να νιώσετε καλύτερα.
- Ασκηθείτε τακτικά.
- Περιμένετε ότι η διάθεσή σας θα βελτιωθεί αργά, όχι αμέσως. Το να αισθάνεστε καλύτερα χρειάζεται χρόνο.
- Τρώτε υγιεινά, ισορροπημένα γεύματα.
- Μείνετε μακριά από το αλκοόλ και τα ναρκωτικά. Αυτά μπορεί να επιδεινώσουν την κατάθλιψη.
- Είναι προτιμότερο να αναβάλλετε τις μεγάλες αποφάσεις μέχρι να περάσει η κατάθλιψη. Πριν κάνετε μια μεγάλη αλλαγή, όπως η έναρξη μιας νέας εργασίας ή ο γάμος ή το διαζύγιο, συζητήστε το με άλλους που σας γνωρίζουν καλά και έχουν μια πιο αντικειμενική άποψη για την κατάστασή σας.
Να θυμάστε: Οι άνθρωποι σπάνια “ξεφεύγουν” από την κατάθλιψη. Μπορούν όμως να αισθάνονται λίγο καλύτερα μέρα με τη μέρα.
Προσπαθήστε να είστε υπομονετικοί και να εστιάζετε στα θετικά. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να αντικαταστήσετε την αρνητική σκέψη που είναι μέρος της κατάθλιψης και οι αρνητικές σκέψεις θα εξαφανιστούν καθώς η κατάθλιψή σας ανταποκρίνεται στη θεραπεία.
Αφήστε την οικογένεια και τους φίλους σας να σας βοηθήσουν.
Πρόληψη
Μπορώ να αποτρέψω τη δυσθυμία;
Η δυσθυμία, επίσης γνωστή ως επίμονη καταθλιπτική διαταραχή, είναι μια χρόνια μορφή κατάθλιψης που μπορεί να είναι δύσκολο να προληφθεί. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα πράγματα που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης δυσθυμίας ή στην ανακούφιση των συμπτωμάτων εάν την αντιμετωπίζετε ήδη. Σε αυτά περιλαμβάνονται:
-Τακτική άσκηση
-Διατροφή με υγιεινή διατροφή
-Αρκετός ύπνος
-Ασκηση καλών τεχνικών διαχείρισης του στρες
-Διατήρηση θετικής προοπτικής και αίσθησης σκοπού.
-Κατασκευή και διατήρηση κοινωνικών δικτύων υποστήριξης
-Εργασία με έναν θεραπευτή ή σύμβουλο που μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τα υποκείμενα ζητήματα που μπορεί να συμβάλλουν στην κατάθλιψή σας
-Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν φάρμακα όπως αντικαταθλιπτικά για να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της δυσθυμίας.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η κατάθλιψη είναι μια σύνθετη κατάσταση που μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες και δεν υπάρχει μια λύση που να ταιριάζει σε όλους για την πρόληψη ή τη θεραπεία της. Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα δυσθυμίας ή άλλων μορφών κατάθλιψης, είναι σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια από εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας.